Amenoree: 8 motive pentru lipsa menstruației, în afară de sarcină

Lipsa menstruației la femeile aflate la vârsta fertilă se numește amenoree, iar deși cea mai cunoscută cauză este sarcina, există multe motive pentru care menstruația poate fi întârziată sau absentă.

În mod obișnuit, femeile aflate la vârsta reproductivă au menstruația la fiecare 28 de zile, deși este normal să existe cicluri puțin mai scurte sau mai lungi, între 24 și 35 de zile.

O menstruație ratată ocazional nu este considerată o problemă gravă, dar dacă devine o situație recurentă, poate semnala o afecțiune subiacentă.

„Trebuie să te cunoști pe tine și cum funcționează corpul tău, ca să știi când ceva nu este în regulă. Și fiecare femeie funcționează radical diferit; nu există două femei la fel", a declarat ginecologul Dr. Amira Alkourdin Martinez pentru BBC.

Serviciul Național de Sănătate din Marea Britanie (NHS) recomandă consultarea unui medic dacă menstruația lipsește timp de trei luni consecutive și nu ești însărcinată sau dacă menstruația se oprește înainte de vârsta de 45 de ani.

Clinica Mayo din Statele Unite recomandă, de asemenea, o consultație medicală pentru fetele care nu au început menstruația până la vârsta de 15 ani.

Acestea sunt cele opt cauze comune – excluzând sarcina – pentru care o femeie poate experimenta amenoree, conform ambelor instituții.

1. Stresul

„Stresul este cel mai important motiv și o adevărată pandemie a vremurilor noastre", spune Dr. Amira Alkourdin Martinez.

Stresul declanșează producerea unor hormoni precum adrenalina, punând corpul într-o stare accentuată de alertă ca mecanism de apărare în situații periculoase.

Expunerea prelungită la acești hormoni poate perturba menstruația – făcând ciclurile mai lungi sau mai scurte, provocând lipsa menstruației sau făcând menstruațiile mai dureroase.

În unele cazuri, poate determina apariția a două menstruații în cadrul ciclului obișnuit de patru săptămâni.

Dacă stresul este cauza unei menstruații întârziate sau absente, NHS recomandă luarea unor măsuri precum exerciții fizice regulate sau practicarea tehnicilor de respirație.

Dacă aceste măsuri nu sunt eficiente, există terapii cognitiv-comportamentale (CBT) care pot ajuta persoanele să facă față stresului și anxietății.

2. Pierdere excesivă sau bruscă în greutate

Restricționarea severă a caloriilor consumate poate opri corpul din producerea hormonilor necesari pentru ovulație.

Un nutriționist autorizat poate ajuta pacienții subponderali, inclusiv adulții care au un indice de masă corporală (IMC) sub 18,5, să câștige în greutate într-un mod sănătos.

Când pierderea în greutate este cauzată de o tulburare alimentară, cum ar fi anorexia, este de obicei necesar să apelați la ajutorul unui psihiatru.

3. Supraponderalitatea sau obezitatea

A fi supraponderal poate determina corpul să producă exces de estrogen, unul dintre hormonii care reglează sistemul reproducător feminin.

Nivelurile crescute de estrogen pot afecta frecvența menstruațiilor și, în unele cazuri, pot duce la oprirea completă a acestora.

Pentru femeile care experimentează amenoree și sunt supraponderale sau au un IMC peste 30, medicii le recomandă adesea consultarea unui nutriționist pentru sprijin în atingerea unei greutăți sănătoase.

4. Activitate fizică excesivă

Stresul fizic cauzat de exercițiile intense poate afecta, de asemenea, nivelurile hormonilor care reglează menstruația, iar pierderea excesivă a grăsimii corporale poate împiedica ovulația.

Pentru sportivii profesioniști, specialiștii în medicină sportivă pot oferi sfaturi despre cum să mențină performanța la un nivel adecvat de intensitate.

5. Sindromul ovarian metabolic poliendocrin (PMOS)

Ovarele polichistice conțin un număr mare de foliculi, care sunt saci subdezvoltați în care se dezvoltă ovulele. La femeile cu această afecțiune, acești saci nu reușesc adesea să elibereze ovule, iar ovulația nu are loc.

În Marea Britanie, Serviciul Național de Sănătate estimează că PMOS afectează una din zece femei. Aceasta reprezintă cauza lipsei menstruației în 33% dintre cazuri.

6. Menopauză sau menopauză prematură

Alături de sarcină și alăptare, menopauza este una dintre cauzele naturale ale amenoreei.

Pe măsură ce femeile se apropie de menopauză, nivelurile de estrogen încep să scadă, iar ovulația devine mai puțin regulată.

Menopauza apare în mod normal între vârstele de 45 și 55 de ani.

Cu toate acestea, studiile medicale estimează că una din 100 de femei experimentează menopauza înainte de vârsta de 40 de ani, o afecțiune cunoscută sub numele de menopauză prematură sau insuficiență ovariană prematură.

7. Contraceptive

Unele pastile contraceptive, injecții, implanturi și dispozitive intrauterine pot provoca, de asemenea, amenoree.

Chiar și după oprirea contraceptivelor orale, poate dura ceva timp până când corpul reia ovulația regulată.

8. Alte afecțiuni medicale și medicamente administrate pe termen lung

Menstruația poate fi absentă și ca urmare a unor afecțiuni medicale pe termen lung, precum diabetul sau tulburările hormonale, cum ar fi hipertiroidismul sau hipotiroidismul.

Amenoreea poate fi cauzată de anumite medicamente, precum antipsihoticele, chimioterapia, antidepresivele și tratamentele pentru hipertensiune arterială și alergii, potrivit Clinicii Mayo.

Acest articol a fost scris și revizuit de jurnaliști BBC, folosind inteligența artificială pentru a ajuta în procesul de localizare, ca parte a unui proiect pilot.

Editat de Teodora Coroiu.